嬰兒與母親 12月號 NO.458

採訪撰文/郁筱惠
諮詢/靖妃中醫診所院長 陳玫妃
刊頭攝影/張明偉(本刊資料室照片)
內文人物及靜物攝影/檸檬巷館(02-8797-8477)
插畫/日光路

常言說:「十個女人,九個欠逍遙!」該怎樣打造優質的子宮環境,才能創造女性懷孕的本錢呢?正打算懷孕的女性,該怎樣去照顧好自己的生殖軸,打造健康胎兒 的孕育殿堂呢?本篇邀請知名婦科中醫博士專業指導,讓想順利懷孕的您,一次就能掌握好孕氣!

 

 

打造優質子宮,先顧好生殖軸

想安心懷孕,確實要先有好的子宮環境,也要先了解子宮的基本構造及其重要環節。

 

靖妃中醫診所院長陳玫妃表示,女性的子宮也與陰道、輸卵管、卵巢、腹盆腔等位置有密切關聯的重要影響;這些也與內分泌生殖軸、下視丘的腦下垂體等腺體運作有關,也是影響女性子宮好與不好的關鍵地帶。

 

子宮是胚胎孕育著床的重要地基,但要讓胚胎穩固健全的成長,勢必先受卵巢的主宰。卵巢分泌女性荷爾蒙,分泌濾泡激素與黃體激素以控制整個排卵週期,才會使子宮內膜產生月經期、增生期、分泌期的變化。

 

其次,卵巢又受腦下垂體的控制,從性腺分泌並釋放荷爾蒙來刺激卵巢種種內分泌激素的作用。子宮卻是整個生殖軸最後表現的結果。女性往往在發現月事來了,才對自己生殖軸的變化感到察覺。

 

陳玫妃院長指出,最關鍵的就是卵巢!因卵巢負責排卵機能,若女性排卵機能良好,月事也能定期報到且運作順暢。然而,卵巢機能的好壞,又與下視丘及腦下垂體掌管人體整個內分泌生殖軸中樞,具有息息相關的影響性。因此,想好好照顧子宮,就必須照顧女性的整個生殖軸才行。

 

 

解決子宮的疑難雜症

現代婦女生活忙碌,雙薪家庭經濟壓力大,三餐不定時不定量,作息日夜顛倒,因此每個婦女的子宮,不見得都運作得很順暢。

 

最常見的子宮問題,包含:子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、子宮內膜異位、胚胎不易著床、不易受孕、產後容易發炎及產後子宮復舊不佳等,都是影響子宮受孕懷胎的種種障礙。

 

有人說厲害的中醫,一把脈就能知道子宮有沒有亂長東西,是真的嗎?

 

陳玫妃院長表示,就她個人的臨床經驗表示,子宮內若有腺瘤、肌瘤等異常物質者,其舌質通常觀來較青、黯,甚至也有瘀點和瘀斑,舌苔比較白膩者,通常子宮狀況不好,這是因為濕氣重,濕則化瘀的緣故。

 

在脈象方面,經前有腫脹充血的傾向多則有滑脈;而經期弦脈(繃緊的)、沉脈、虛症、疲倦怕冷的,及平時情志抑鬱,壓力較大者,子宮也比較容易增生異常物質。

 

陳玫妃院長表示,種種子宮的病理現象,常使婦女懷孕不易,也常需要配合中醫在月經期間階段性來治療。

 

因此想順利受孕,就要先「暖宮」;然而無論「宮寒、宮熱」都不屬於「暖宮」。比如:子宮太寒者不易懷孕,也有排卵功能不佳的症狀;子宮太熱則表示子宮內有發炎;故子宮的疑難雜症,會影響女性的好孕氣喔!

 

 

宮寒的兩大調理原則

女 性月事經血量的變化,也能看出子宮的好壞!陳玫妃院長表示,「宮寒」主要分為兩種情形:一者、月事血量過大,血氣瘀滯,讓子宮內亂長東西。二者、月事血量 過少,肝血腎陰不足,不易受孕,排卵無規則。以上均有不同的調理方向和重點,甚至平日生活作息及飲食均有必須留意的事項。

 

 

經血量多,首重「清宮化瘀」:

如 果覺得自己月事經血量太大有血塊,表示子宮為寒血入侵、久則化瘀,故容易形成子宮癥瘕積聚,如:長肌瘤、腺瘤、內膜異位、巧克力囊腫等現象,此因經血剝落 排出不完全,而瘀滯子宮使內膜異位增生,當內膜異位增生於卵巢部位,會形成巧克力囊腫,囊腫會影響卵巢機能,內膜異位增生於子宮就形成子宮肌腺瘤,也影響 胚胎著床。

 

上 述這類體質的婦女,該怎麼照顧子宮?陳院長建議,這些婦女在經期來臨時,應務必調理使經血排除乾淨,但由於月事經血量大,通常也容易貧血,因此中醫調理 時,就需要配合加強一些補氣化瘀藥方,以便促使子宮能自行收縮復舊,排除瘀滯的經血,避免經血有滴滴答答流不乾淨的情形。

 

 

經血量少,首重「固腎補血」:

陳院長說,通常宮寒者不易受孕,這也常與腎氣弱、氣血不足有關,症狀有:自覺月事經血量較昔日縮減大半。

 

排卵週期不規則、卵巢功能弱使黃體素分泌不足,故子宮內膜通常不豐,胚胎難安穩著床;尤其月事兩三個月才來一次的婦女,通常就是這種腎氣、血氣都不足的宮寒體質。

 

這種體質的女性,臨床上須促進調理讓排卵正常,但由於氣血不足、腎氣弱,故必須加強活血,以活絡子宮成為胎兒適合的生長環境,讓內膜生長的更好。因此調理關鍵不外補氣、養血、調腎氣、促進排卵,可順利增加受孕的機會。

 

 

宮熱的調理重點

就中醫觀點看,宮熱所呈現的是子宮發炎的傾向,症狀包括:平時分泌物較多、血色暗、經血流出會有異味的情況。

 

發炎的子宮在調理重點上,必須注重清熱活血,將宮內發炎物質能夠隨月事排除乾淨,才可進一步調補氣血,以便在每次的排卵週期中使子宮內膜得以健康生長與復舊。

 

其次宮熱的婦女體質,也常見有血塊、各種瘀症、子宮內長異物等情形,包括:肌瘤、腺瘤、息肉等。陳玫妃院長指出,尤其平常喜歡吃冰冷的女性,最容易造成經期血塊、痛經等狀況,甚至月經期間也毫不忌諱,久了以後,導致宮寒濕氣太重而在子宮化瘀。

 

這 種情況如:長期的子宮發炎,能造成子宮內膜病變,即是中醫所謂久瘀宮熱導致的癥瘕積聚(子宮內長東西),即便子宮內只長了一點息肉,雖不像肌瘤、腺瘤的問 題那麼嚴重,卻也能影響子宮產生異常收縮,因此在房事或運動時,就容易有出血的情況,乃至使生殖系統較易出現發炎的情況。

 

陳院長說,宮熱的發炎現象如:溼熱、熱毒、侵犯胞宮等狀況,但是宮毒最嚴重的情形是癌症;像是子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、宮頸糜爛等狀況。又例如:五色帶下,就是指這樣的宮毒、熱毒已到了相當嚴重的情況,這種情況不僅難以好孕,對婦女健康的威脅也甚大。

 

子宮發炎當然也會影響受孕機率。陳玫妃院長解釋,當精子進入子宮內,卻處處是發炎的狀態,理所當然也就影響受孕的生殖能力。因此,肝經溼熱的女性,務必要以清宮、除濕熱等調理重點為主,也才能讓子宮改善成較佳的孕育環境。其次,子宮發炎的人,免疫能力通常也弱。

 

生殖系統及泌尿道都很容易有反覆發炎的情形。就西醫來說,多半就用抗生素、消炎藥來改善,但因為反覆發炎的情況很高,若想要提高受孕機率,也必須格外留意改善婦女本身的免疫能力,以便促使卵巢子宮環境機能健康以順利懷孕。

 

 

頻繁痛經也影響孕氣

婦女若是卵巢機能不好所導致的排卵異常、內膜不豐,使用中藥調理體質的方式通常很快就可改善。然而痛經的情況較複雜,又分為「原發性痛經」與「續發性痛經」兩類。

 

陳玫妃院長表示,若是原發性痛經,則屬氣滯血瘀、肝氣鬱結、肝腎虛損、寒凝胞宮等症,也為本虛標實之症,指這種體質本身偏虛,但又夾雜上述的肝鬱氣滯血瘀、宮寒溼瘀等症所導致的痛經,因此中醫臨床上只要透過辨證論治和調理,多半可輕易改善體質不良的問題。

 

那麼「原發性痛經」也會影響孕氣嗎?陳玫妃醫師答說,當然也會。畢竟子宮的環境不佳,就影響受孕機率,包括月經來有血塊、經期會痛等。但若屬於「續發性痛經」則表示有子宮肌瘤、子宮內膜異位、子宮肌腺瘤等病理現象,西醫治療上以手術治療為主。

 

長肌瘤的婦女,並非不會受孕,只不過胚胎著床的機會較低,或懷孕時易有子宮收縮引起先兆性流產的機會。

 

 

調經茶飲(原發性痛經)

經期易有血塊者,經中醫師指示下可服飲此方,可達活血、化瘀、止痛等作用。

 

藥材:當歸3錢、川芎3錢、桃仁1.5錢、益母草3

作法:將上述藥材清洗後置於過濾袋,搭配紅糖、嫩生薑一片,以大鍋1200C.C.水煮沸轉小火煮10分鐘,待溫涼即可飲用。

 

 

調經茶飲(續發性痛經)

子宮易增生異常物質,需以軟堅散結、消積散腫的配方,經中醫師指示下服飲此方,可有改善作用。

 

藥材:1.5錢、小茴香2錢、生蒲黃2錢、延胡索2

作法:將上述藥材清洗後置於過濾袋,搭配紅糖、嫩生薑一片,以大鍋1200C.C.水煮沸轉小火煮10分鐘,待溫涼即可飲用。

 

 

子宮的日常保健法

有痛經體質、月經不規則的女性,陳玫妃院長建議,平時腹部不能受寒,建議多熱敷氣海、關元等穴位,也可多按摩三陰交、合谷穴。

 

包括冰冷的食物應忌吃,甚至瓜果類的寒性食物,代表寒邪會損傷子宮機能,故生冷少碰。至於經期特別不規則,還可就肚臍附近的神闕、氣海、關元等穴來熱敷20分鐘來保健。

 

 

按摩小叮嚀

洗澡沐浴後,可於穴位按摩至酸脹即達到療效。若穴位分列兩側,總共按壓1015分鐘為要。

神闕穴:正確位置就是肚臍。

氣海穴:位腹部正中線,臍下1寸半。

關元穴:在腹部正中線,肚臍下三吋處,約四指幅寬。

 

經血量少則與卵巢機能有關,若因為貧血則可多吃補血的食物,多攝取紅色的食物,如:葡萄、櫻桃、蘋果、紅豆、菠菜、紅鳳菜等,且富含鐵質、鈣質、蛋白質、維生素B群的食物。

 

至於宮內長肌瘤等,太補的藥材則盡可避免,如:四物、十全大補、八珍湯、羊肉爐、藥膳鴨,及鵝鴨羊等肉品、生冷冰品等均應盡量避免。

 

 

調理子宮內膜茶飲

針對卵巢機能較差,經血量少,適合於經期過後服飲,可促使子宮內膜較好的生長,且有補氣、養血、活血、補腎的作用。

 

藥材:當歸1.5錢、黃耆3錢、丹參2錢、山藥3

作法:將上述藥材清洗後置於過濾袋,以大鍋1200C.C.水煮沸轉小火煮10分鐘,待溫涼即可飲用,此藥材配方亦可用於日常藥膳燉補料理中喔!

 

 

結語

陳玫妃院長就經驗指出,子宮的各種問題因人而異,若遇到肌瘤、腺瘤等問題的女病患調理,千萬不可亂調理身體吃補,須運用中醫在月經期間,階段性治療評估效果。

 

因肌瘤及腺瘤因長的位置及大小與生長速度治療效果皆不同,若用中醫藥治療效果不佳,建議運用西醫切除手術或荷爾蒙療法,配合中醫及針灸體質改善,如此中西醫合併治療,對病人才是最佳的治療方法。

 

因此,先透過西醫手術治療,這些物質也易有增生、腫大或經常出血的復發情形;之後再輔以中醫調養改善體質,也就能安心受孕。

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