陳玫妃中醫師的部落格-不孕症 月經失調 痛經 青春痘 瘦

1.證型及病因

在中醫臨床上，更年期症候群一般常見的證型，歸納如下：

(1)心腎不交型：腎陽經主水，心屬火主血脈，如果出現腎陰虛虧損則可進一步導致心腎陰虛，因為腎血虛不能滅心火，將導致心火旺盛而出現心火亢盛、心腎不交的證候。

‧常見症狀：易心煩失眠、多夢、出汗，有潮熱、口乾、頭暈、耳鳴、腰膝痠軟無力的症狀，舌尖紅，脈細數。

‧治療原則：用滋陰降火的方式再加上補腎陰的中藥，可用黃連阿膠湯加味來治療。

(2)  陰虛陽亢型：陰陽平衡才能使身體健康，若體質呈現陰虛的現象，便會導致虛火上升，出現陽亢的症狀。

‧常見症狀：頭暈、耳鳴、目眩、頭痛、心煩、易怒、多夢、腰痠、口苦、便秘、小便赤熱、四肢麻木等症狀。

‧治療原則：可用治療麻木的方藥，如：鎮肝熄風湯加減。可用滋陰清熱平肝的中藥，加上活絡的藥方。

(3)心脾兩虛型：脾虛是導致心血失養的關鍵所在，在中國傳統中醫認為脾生血、心主血，若脾虛不生則心無所主，故臨床上會常見到一些神志不寧方面的症狀。

‧主要症狀：少氣、懶言、食慾不振、容易疲倦、焦慮、心悸失眠、憂鬱健忘，舌質淡，脈細弱。

‧治療原則：用益氣養血的方式來調補心脾，如：歸脾湯加上甘麥大棗湯加減。

(4)心腎陽虛型：心主神明意志，腎氣虛則脾虛內運失調，將導致小便不利、水腫等症狀。

‧主要症狀：容易心慌、胸悶、水腫，舌質胖大、色淡、苔白膩，脈沉。

‧治療原則：需補命門之火，振心陽、通血脈，可用桂枝湯加五苓散。