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中醫婦科的辨證

  除了以上的望、聞、問、切四種判斷疾病的方法，漢方女性傳統醫學的診斷內容還包括婦科的辨證，即辨識疾病屬性以為治病依據，因此有所謂的八綱辨證、六經辨證、三焦辨證、衛氣營血辨證、臟腑辨證、氣血辨證、衝任督帶辨證；臨床最常用者，以八綱辨證、臟腑辨證、氣血辨證、衝任督帶辨證為主要的方法，並依據病證之別加以用藥，茲介紹常用者如下：

    ﹝一﹞八綱辨證：八綱乃指「陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實」，指將四診所得諸多證候分別歸類為八綱中的某些綱，以辨知病情、屬性；此為其他辨證的基礎，更是辨證的第一步，而「陰陽」則是八綱的總綱。

    ﹝二﹞臟腑辨證：臟腑辨症屬於中醫臟象學的基礎理論，指將症狀歸屬於某一臟腑進而辨明病證。例如：1.腎病病證，包括腎氣虛病證、腎陽虛病證，2.肝病病證，包括肝鬱氣滯病證、肝血不足病證、肝經溼熱病證、肝鬱化熱病正證，3.脾病病證，包括脾虛血少病證、脾虛濕困證、脾虛失統病證。

﹝三﹞氣血辨證：氣血失調是中醫婦科疾病的主要證候，臨床上又可分為氣病的血病者，兩者是彼此相關的。氣病辨證分兩方面：氣虛、氣滯病證；血病辨症則分為四方面：血虛、血熱、血寒及氣滯血瘀病證；至於氣血同病者可分兩分面：氣血俱虛、氣血兩虧病證。

    ﹝四﹞衝任督帶辨證 包括衝任不足、衝任不固及衝任失調辨證。

    總之，中醫婦科辨證是極為細膩的診斷過程，臨證者必須抓住主證，結合辨病，方能對證治療，以收最佳療效。