子宮頸糜爛

正常之子宮頸

◆正常的子宮頸由兩種上皮細胞覆蓋,外膜是複層鱗狀上皮細胞,內膜是單層柱狀上皮細胞。

內診觀察可見光滑紅潤,如同健康嘴唇內側之色澤。

子宮頸糜爛之症狀

◆病人白帶增多,呈膿樣或含血性分泌物,嚴重者感到腰酸背痛,下腹墜重。陰道脹痛或有灼熱感。

子宮頸糜爛之病因

(1)子宮頸發炎

A.急性炎症(淋病雙球菌、鏈球菌)

B.慢性炎症(淋病雙球菌、鏈球菌)

C.其他如病毒、寄生蟲、黴菌感染。

(2)其他因素

A.分娩

B.敗血性流產

C.流產手術

D.褥期、經期不注重衛生

E.先天發育不良,內分泌失調,營養不良

F.不當的清洗方式

子宮頸糜爛之診察

◆糜爛是指自子宮頸口延伸出一片紅色粗糙面。

◆因炎症使子宮頸鱗狀上皮脫落,被子宮頸的柱狀上皮向外延伸而成。

糜爛程度

◆子宮頸依得病輕重、糜爛面的大小,可分為輕中重三種程度:

(1)輕度糜爛

患部呈鮮紅一片,表面光滑,充血狀。

(2)中度糜爛

糜爛面較大,並呈顆粒狀突起,充血,色鮮紅。

(3)重度糜爛

整個糜爛面約子宮頸三分之二以上,呈凹凸不平,如乳頭樣突起,因組織脆弱,所以容易出血。

子宮頸糜爛之治療

(1)子宮頸糜爛治療大體與帶下病一樣。

◆產後預防:產後子宮頸常有裂傷或外翻之現象。

◆產期服用生化湯,加強子宮排惡生新的功能,惡露乾淨後,應用補中益氣湯加減治之。

(2)局部治療

◆治療原則為清熱利濕固元生肌、止血,並用紗布棉球沾外用的藥粉敷之。或將藥粉噴於子宮頸糜爛處,每日一次,十日為一個療程,在上藥時先清洗子宮頸上黏液。

(3)外用藥物

◆蛇床子、血竭、沒藥、川七、青黛、甘石、黃連、黃柏、兒茶、煅龍骨、硼砂、冰片、銀花、甘草、五倍子,臨症加減。

(4)重度糜爛之治療

◆重度糜爛需配合西醫冷凍治療;

◆冷凍治療後,會有大量水狀物從陰道排出,持續1020天,此時需配合利濕、清熱、解毒及扶正固本之處方治療,防止復發,療效更佳。

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